“本土化”需求:中國寶寶易缺乏維生素A
目前,世界衛(wèi)生組織已經(jīng)把維生素A缺乏癥列為世界四大營養(yǎng)缺乏病之一,據(jù)世界衛(wèi)生組織的研究表明,維生素A缺乏是發(fā)展中國家兒童嚴(yán)重感染和死亡發(fā)生的最主要的營養(yǎng)影響因素之一,也是中國兒童重癥肺炎死亡率高的主要原因之一。全球各國維生素A缺乏情況差異較大,缺乏地區(qū)主要集中在非洲、亞洲、南美洲等國家,我國嬰幼兒和兒童維生素A攝取量普遍偏低,屬于維生素A中度缺乏國家。《中國六歲以下兒童維生素A缺乏情況調(diào)查》報(bào)告顯示:我國0-6歲兒童維生素A缺乏率維11.7%,而容易被家長們忽略的亞臨床維生素A缺乏則高達(dá)39.2%,6個(gè)月內(nèi)的寶寶缺乏問題更為嚴(yán)重,有將近80%寶寶存在不同程度的維生素A攝入不足。因而,對于中國寶寶來說,預(yù)防性補(bǔ)充維生素A十分必要。
因此,給寶寶補(bǔ)充營養(yǎng)素,除了要考慮世界各地不同寶寶的“共性”,還要從寶寶“本土化”的實(shí)際需求出發(fā)。因?yàn)?,維生素A對于維持呼吸道和消化道黏膜完整性有重要作用,能夠減少腹瀉和呼吸道感染的發(fā)生。另外,維生素A還可以促進(jìn)視覺發(fā)育,維持暗視覺功能,并能增強(qiáng)寶寶的身體抵抗力。如果寶寶缺乏維生素A易出現(xiàn)抵抗力下降、貧血等問題,甚至還會(huì)導(dǎo)致夜盲癥、干眼癥、發(fā)育緩慢等。
“差異化”需求:國外補(bǔ)充法并不適合國內(nèi)寶寶
歐美等發(fā)達(dá)國家受地域特點(diǎn)、飲食習(xí)慣、經(jīng)濟(jì)水平等因素影響,維生素A缺乏率相對較低,往往不需要整體預(yù)防性補(bǔ)充。但除了部分歐美等發(fā)達(dá)國家之外,很多國家都存在不同程度的維生素A缺乏問題。因此,世界衛(wèi)生組織把維生素A列入了《世界衛(wèi)生組織兒童基本藥物標(biāo)準(zhǔn)清單》,并要求常規(guī)預(yù)防性補(bǔ)充。為了節(jié)省成本、便于操作,絕大多數(shù)國家都采用給嬰幼兒大劑量階段性補(bǔ)充方法,每次劑量10-20萬單位,每4-6個(gè)月補(bǔ)充1次。
相對于其他缺乏國家大劑量、階段性補(bǔ)充的方式,我國采用的是每日小劑量補(bǔ)充法,此方法更為安全有效,避免了維生素A集中補(bǔ)充會(huì)產(chǎn)生的過量問題。因此,國內(nèi)權(quán)威機(jī)構(gòu)建議,無論是母乳喂養(yǎng)還是人工喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)的寶寶,需每天按照維生素A1500-2000國際單位(IU)的劑量進(jìn)行預(yù)防性補(bǔ)充,即醫(yī)生推薦的伊可新每天1粒,并持續(xù)到3歲。
給寶寶選擇營養(yǎng)補(bǔ)充劑,不僅要從宏觀的國情來考慮,還是從對寶寶的重要作用來看,一定要考慮寶寶的實(shí)際需求出發(fā)。寶寶的成長是連續(xù)性的,只有堅(jiān)持每天小劑量持續(xù)補(bǔ)充,才能保證寶寶健康快樂的成長!