三億國(guó)人面臨“隱性饑餓”
中國(guó)科學(xué)院院士李家洋曾指出，對(duì)于社會(huì)大眾來(lái)說(shuō)，現(xiàn)在吃飽已經(jīng)不是主要問(wèn)題了，但是很多國(guó)人依然面臨著“隱性饑餓”的問(wèn)題。
據(jù)了解，隱性饑餓，就是由于營(yíng)養(yǎng)不平衡或者缺乏某種維生素及人體必需的礦物質(zhì)，同時(shí)在其他營(yíng)養(yǎng)成分上過(guò)度攝入，從而產(chǎn)生隱蔽性營(yíng)養(yǎng)需求的饑餓癥狀。聯(lián)合國(guó)糧食及農(nóng)業(yè)組織資料顯示，全球約有20億人正遭受隱性饑餓的困擾，中國(guó)隱性饑餓的人口達(dá)3億。
研究發(fā)現(xiàn)，大約有70%的慢性疾病與隱性饑餓有關(guān)，如肥胖、心腦血管疾病、視力下降、免疫力下降、早衰等，人每天需要通過(guò)食物攝入40多種營(yíng)養(yǎng)素來(lái)滿足身體的需要。
值得注意的是，我國(guó)兒童隱性饑餓問(wèn)題更應(yīng)高度關(guān)注，其中維生素A缺乏尤其是邊緣性缺乏非常普遍，缺鐵性貧血比例也很高，維生素D、鋅或其他微量元素?cái)z入不足問(wèn)題同樣值得關(guān)注。專(zhuān)家指出，我國(guó)兒童微量營(yíng)養(yǎng)素不足和宏量營(yíng)養(yǎng)素過(guò)剩問(wèn)題常常并存，最新流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示，全國(guó)兒童血清維生素A水平低于正常范圍約1.1億。
兒童早期營(yíng)養(yǎng)是免疫力關(guān)鍵
專(zhuān)家指出，嬰兒6個(gè)月后，母?jìng)骺贵w已消耗殆盡，而自身免疫系統(tǒng)尚不完善，這種狀態(tài)會(huì)持續(xù)到6歲左右，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“免疫功能不全期”。這一時(shí)期的兒童抵抗力差，易患感冒、腹瀉、肺炎等感染性疾病，影響生長(zhǎng)發(fā)育和身體健康。
兒童早期營(yíng)養(yǎng)是免疫力形成和完善重要的影響因素。2019年由中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)兒童保健分會(huì)編寫(xiě)的《嬰幼兒喂養(yǎng)與營(yíng)養(yǎng)指南》特別提到，由于嬰幼兒群體生長(zhǎng)發(fā)育迅速和對(duì)食物供給需求的特殊性，嬰幼兒期較易缺乏的營(yíng)養(yǎng)素主要包括維生素A、維生素D、鐵、鋅等。
而這些營(yíng)養(yǎng)素都與免疫力關(guān)系密切，“抗感染維生素”維生素A尤為重要，不但可以維持呼吸道、消化道黏膜上皮細(xì)胞的形態(tài)完整和功能健全，還能促進(jìn)分泌性免疫球蛋白的合成，提高吞噬細(xì)胞和淋巴細(xì)胞活性。研究發(fā)現(xiàn)，維生素A缺乏的兒童呼吸道感染發(fā)生率是正常兒童的2倍，腹瀉發(fā)生率是正常兒童的3倍。維生素D除促進(jìn)鈣吸收作用外，也參與機(jī)體免疫應(yīng)答的過(guò)程。并且，維生素A能提高維生素D生物學(xué)活性的發(fā)揮，包括其抗感染作用。
而目前，我國(guó)兒童維生素A缺乏問(wèn)題依然嚴(yán)峻，2019年11月最新發(fā)布的全國(guó)大樣本流調(diào)數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)0.5-14歲兒童維生素A缺乏比例高達(dá)47.98%，且呈現(xiàn)年齡越小缺乏率越高的特點(diǎn)。
據(jù)了解，引起我國(guó)兒童維生素A缺乏的原因多樣，胎兒期儲(chǔ)備不足、膳食來(lái)源不足、食物來(lái)源轉(zhuǎn)化率低、感染性疾病消耗、家長(zhǎng)重視程度不足等因素均造成了當(dāng)前的缺乏現(xiàn)狀。而維生素A的邊緣性缺乏和亞臨床缺乏階段，首先會(huì)影響免疫功能，還會(huì)對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育、腦發(fā)育、視力、造血功能產(chǎn)生不良影響。
在目前這個(gè)特殊時(shí)期，更要關(guān)注兒童的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題，中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)《新冠疫情防控期間婦幼人群居家膳食/喂養(yǎng)指導(dǎo)建議》中指出，由于缺少外出，嬰幼兒要足量補(bǔ)充維生素D，并建議給嬰兒補(bǔ)充維生素A，以確保其腸道和呼吸道的免疫能力。
不論從提高兒童免疫力，還是促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育的角度來(lái)看，補(bǔ)充維生素AD對(duì)嬰幼兒人群都是降低隱性饑餓，提升免疫力的有效方式之一，權(quán)威指南建議：嬰幼兒每天補(bǔ)充劑量為維生素A1500-2000國(guó)際單位，維生素D400-800國(guó)際單位。
除外維生素AD，鐵和鋅等微量營(yíng)養(yǎng)素對(duì)兒童免疫功能也具有重要意義，當(dāng)膳食來(lái)源不足時(shí)，也需要合理補(bǔ)充。（記者 汪子旭 北京報(bào)道）
