32周早產(chǎn)兒

什么是32周早產(chǎn)兒？我們常說懷胎十月，這是足月出生的寶寶，而32周早產(chǎn)兒就是指在媽媽肚子里待了32周的早產(chǎn)寶寶。寶寶不足月就出生，肯定會(huì)有一些器官功能尚未發(fā)育完善，而且一旦照顧不周的話還可以引起許多問題，據(jù)專家介紹，寶寶出生的時(shí)間越早，出現(xiàn)腦癱、聽力、智力以及視力方面問題的機(jī)率就會(huì)越高。而且32周早產(chǎn)兒的肺以及胃腸狀態(tài)要比足月出生的寶寶差許多，若再加上營(yíng)養(yǎng)不充足的話，寶寶的發(fā)育就會(huì)受到很大的影響。不過，對(duì)于媽媽來說，32周早產(chǎn)兒能不能成活，或者成活率有多高才是她們最重視的問題。

那么32周早產(chǎn)兒成活率大不大呢？早產(chǎn)兒在護(hù)理方面肯定需要更為細(xì)心與耐心，所以媽媽們?cè)谡疹?2周早產(chǎn)兒時(shí)，不管是平時(shí)的護(hù)理工作還是營(yíng)養(yǎng)方面的加強(qiáng)等，都必須做到位，而且還要經(jīng)常與這方面的專家進(jìn)行聯(lián)系，向?qū)＜叶嗾?qǐng)教一些護(hù)理的知識(shí)。一般情況下，只要保證寶寶的體重能夠穩(wěn)步增加，不出現(xiàn)任何一種并發(fā)癥，寶寶能夠吃好、睡好，那么即使是32周早產(chǎn)兒，也可以健康成長(zhǎng)。

但有些媽媽，往往在得知早產(chǎn)兒所面臨的各種問題以后，就顯得過于焦慮，一味的擔(dān)心自己照顧不好寶寶，從而導(dǎo)致情緒波動(dòng)較大，過于緊張。其實(shí)這種行為只會(huì)影響到自己對(duì)寶寶的日常照顧，因此，哪怕寶寶屬于32周早產(chǎn)兒，媽媽也應(yīng)該盡量讓自己心態(tài)平和，只要掌握了相關(guān)的哺育知識(shí)，相信寶寶就能夠順利、安全、健康的成長(zhǎng)。

32周早產(chǎn)兒應(yīng)注意什么？寶寶早產(chǎn)，做父母的自然焦急得要命。需要一直放在醫(yī)院的保養(yǎng)箱嗎？日常護(hù)理要做些什么工作？這都是新生父母?jìng)兿Ｍ赖拇鸢浮?/p>

早產(chǎn)的寶寶一般身體瘦弱，皮膚薄而發(fā)亮，哭聲細(xì)微，肌肉無力，體溫偏低，呼吸困難，對(duì)各種疾病的感染率明顯增高。照料早產(chǎn)的寶寶，除在維持體溫和避免感染這兩個(gè)方面應(yīng)特別關(guān)注之外，還必須格外細(xì)心地喂哺。凡出生體重低于1、5公斤以及不能吸吮的早產(chǎn)嬰兒，剛出生時(shí)一般家庭是無法自行喂養(yǎng)的，必須留在醫(yī)院繼續(xù)觀察。

對(duì)32周之前出生的早產(chǎn)兒，要強(qiáng)調(diào)“管理”二字。據(jù)介紹，越是出生早的孩子，發(fā)生腦癱 、智力、聽力、視力等功能障礙等并發(fā)癥的概率越大，他們的肺、肝膽、胃腸狀態(tài)也比其他孩子要弱得多，而早產(chǎn)、疾病、營(yíng)養(yǎng)都可能導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育受限，所以出院后的評(píng)估和干預(yù)很重要。

早產(chǎn)兒是指胎齡未滿37周，出生時(shí)體重低于2.5千克，身高少于46厘米的寶寶。寶寶早產(chǎn)的原因很多，孕婦高血壓、急性感染、重體力勞動(dòng)或多胎等都可以引起早產(chǎn)。那么32周的早產(chǎn)兒怎么養(yǎng)呢？

一般32周早產(chǎn)兒胃腸功能發(fā)育不成熟，建議給以專門早產(chǎn)兒奶粉（低出生體重奶粉），首先從微量喂養(yǎng)開始，注意觀察大便、腹脹等情況。早產(chǎn)兒易發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎，故給以微量喂養(yǎng)，同時(shí)觀察情況，有無后遺癥不知您知道哪方面后遺癥，胃腸道只要喂養(yǎng)得當(dāng)，沒有先天性畸形一般不留后遺癥。一般早產(chǎn)兒在肝臟貯鐵、骨骼貯鈣、消化功能及免疫機(jī)能等方面都尚未發(fā)育完全，多數(shù)早產(chǎn)的寶寶一般身體瘦弱，皮膚薄而發(fā)亮，哭聲細(xì)微，肌肉無力，體溫偏低，呼吸困難，對(duì)各種疾病的感染率明顯增高。

照料早產(chǎn)的寶寶，除在維持體溫和避免感染這兩個(gè)方面應(yīng)特別關(guān)注之外，還必須格外細(xì)心地喂哺。

首先，需要考慮的是用什么乳類來喂養(yǎng)早產(chǎn)的寶寶。事實(shí)上，母乳是早產(chǎn)兒最理想的天然營(yíng)養(yǎng)食品。早產(chǎn)兒生理機(jī)能發(fā)育不很完善，要盡一切可能用母乳（特別是初乳）喂養(yǎng)。母乳內(nèi)蛋白質(zhì)含乳白蛋白較多，它的氨基酸易于促進(jìn)寶寶生長(zhǎng)，且初乳含有多種抗體，這些對(duì)早產(chǎn)兒尤為可貴。用母乳喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒，發(fā)生消化不浪性腹瀉和其他感染的機(jī)會(huì)較少，寶寶體重會(huì)逐漸增加。在萬不得已的情況下才考慮用代乳品喂養(yǎng)早產(chǎn)兒。首選為優(yōu)質(zhì)母乳化奶粉，它成份接近母乳，營(yíng)養(yǎng)更易吸收，能使寶寶體重增長(zhǎng)較快;也可考慮用鮮牛奶喂養(yǎng)，但采用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎從事，以減低牛奶脂肪含量，增加糖量，使之成為低脂、高糖、高蛋白的乳品。在用代乳品喂養(yǎng)的過程中，要密切注意寶寶有無嘔吐。腹瀉、便秘以及腹脹等消化不良的癥狀。

第二，早產(chǎn)兒的吸吮能力和胃容量均有限，攝入量的足夠與否，不像足月新生兒表現(xiàn)那么明顯，因此必須根據(jù)寶寶的體重情況給予適當(dāng)?shù)奈桂B(yǎng)量。母乳喂養(yǎng)的早產(chǎn)寶寶應(yīng)該經(jīng)常稱一稱體重，觀察早產(chǎn)兒體重的增加情況，是判斷喂養(yǎng)是否合理的重要指標(biāo)。一般足月新生兒在最初幾日內(nèi)由于喂哺不足或大小便排泄的原因，體重略有減輕，這是正?，F(xiàn)象。但早產(chǎn)兒此時(shí)體重的維持至關(guān)重要，要重視出生后的早期喂養(yǎng)，設(shè)法防止寶寶體重的減輕。

由于早產(chǎn)兒口舌肌肉力量弱，消化能力差，胃容量小，而每日所需能量又比較多，因此可采用少量多餐的喂養(yǎng)方法。如果采用人工喂養(yǎng)，一般體重1500—2000克的早產(chǎn)兒一天喂哺12次，每2小時(shí)喂一次；2000—2500克體重的寶寶一天喂8次，每3小時(shí)喂一次。每日的喂奶量不同寶寶差別較大，新生兒期每日可喂奶10—60毫升不等。如寶寶生長(zhǎng)情況良好，則夜間可適當(dāng)延長(zhǎng)間隔時(shí)間，這樣可以在保證攝入量的基礎(chǔ)上逐步養(yǎng)成夜間不喂的習(xí)慣。

32周的早產(chǎn)兒尤其要細(xì)心護(hù)理，在護(hù)理方面，媽媽網(wǎng)百科給你提供以下幾個(gè)方面的意見：

1、由于孩子吸吮力氣不足，應(yīng)耐心喂養(yǎng);一般出院初期，一次喂奶多是需要30-40分鐘。

2、剛出院回到家的寶寶，頭兩三天內(nèi)，其每餐的喂食量先維持在醫(yī)院時(shí)的原量不必增加，到適應(yīng)家里的環(huán)境后再逐漸加量，因?yàn)榄h(huán)境的變遷對(duì)幼兒的影響是蠻大的，尤其是胃腸的功能。

3、餐多量少及間斷式(每吸食一分鐘，將奶瓶抽出口腔，讓寶寶順順呼吸約十秒鐘，然后再繼續(xù)喂食)的喂食方式，可減少吐奶發(fā)生及呼吸上的壓迫。

4、可喂食早產(chǎn)兒奶粉，以促進(jìn)消化及增加營(yíng)養(yǎng)吸收。

5、早產(chǎn)兒對(duì)溫度及變遷亦是很敏感的，所以要注意體溫的保持及溫度的衡定性以免致病。

6、定期回醫(yī)院追蹤檢查及治療：如視聽力、黃疸、心肺、胃腸消化、及接受預(yù)防注射等。

7、保持與新生兒醫(yī)生密切的聯(lián)系以便隨時(shí)能諮詢。8、熟練幼兒急救術(shù)，如吐奶、抽搐、膚色發(fā)紺時(shí)的處理、以備不時(shí)之需。

其他必須注意事項(xiàng)

1、與早產(chǎn)兒玩耍時(shí)，動(dòng)作要慢，要輕，不要經(jīng)常用新玩具、新面孔包圍他。不要過分刺激早產(chǎn)兒。

2、留意早產(chǎn)兒的反應(yīng)，如他頭部轉(zhuǎn)向，或不再注視你時(shí)，就表示他已“夠”了，這時(shí)，應(yīng)停止與他玩耍。

3、要注意室內(nèi)溫度，因?yàn)樵绠a(chǎn)兒體內(nèi)調(diào)節(jié)溫度的機(jī)制尚未完善，沒有一層皮下脂肪為他保溫，失熱很快，所以保溫十分重要。

4、晚上又黑又靜，早產(chǎn)兒可能不習(xí)慣，可亮夜燈及播放育嬰音樂，以助早產(chǎn)兒適應(yīng)環(huán)境。

5、早產(chǎn)兒喜歡被襁褓裹起來，注意襁褓料子一定要柔軟無刺激性，頭部絕不能包起來。

6、早產(chǎn)兒由于呼吸系統(tǒng)未發(fā)育完善，對(duì)空氣污染物十分敏感，所以嬰兒房必須空氣潔凈，禁止吸煙。

7、嬰兒床上用品及嬰兒室內(nèi)家具的顏色都不宜過鮮、過明亮，以免對(duì)早產(chǎn)兒過分刺激。

8、如果早產(chǎn)兒能吮吸，就讓他吸奶嘴，這樣可以協(xié)助他發(fā)展口腔活動(dòng)技能，而且也可以給予他一定的安全感。

9、最重要的一點(diǎn)是：要留心你孩子特殊的需求。一般規(guī)律不一定完全適合他的需要。你必須“聽他指揮”，千萬別強(qiáng)加于他。