新生兒臍炎的護(hù)理

臍帶是母親供給胎兒營養(yǎng)和胎兒排泄廢物的必經(jīng)之道。出生后，在臍帶根部結(jié)扎，剪斷。一般生后7-10天臍帶殘端脫落。但是在斷臍的過程中卻會出現(xiàn)一些癥狀，其中較為顯著的癥狀就是新生兒的臍炎。

臍帶血管與新生兒血液相連，新生兒臍炎是由于斷臍后，臍帶傷口處理不當(dāng)，被細(xì)菌入侵、繁殖所致。輕者表現(xiàn)為臍滲液、滲血或膿液凝結(jié)，此時(shí)如不及時(shí)處理，可發(fā)展為局部紅腫，有膿液滲出，嚴(yán)重者紅腫明顯、膿液增多，臍窩內(nèi)組織腐爛、有臭味，可有拒奶、少哭、發(fā)熱、煩燥不安等；細(xì)菌進(jìn)入血循環(huán)可引起敗血癥而危及生命。

預(yù)防及護(hù)理須家長共同參與：

1、家長須掌握常規(guī)的消毒方法，僅消毒表面是不夠的，必須從臍的根部由內(nèi)向外環(huán)形徹底清洗消毒。

2、避免大小便污染，最好使用吸水、透氣性能好的消毒尿布，孩子哭鬧時(shí)要檢查尿布有無濕，及時(shí)更換。

3、洗澡時(shí)，注意不要洗濕臍部，洗澡完畢，用消毒干棉枝吸干臍窩水，并用75%酒精消毒，保持局部干燥。

4、觀察臍帶有無潮濕、滲液或膿性分泌物，如有應(yīng)及時(shí)治療，采用3%雙氧水徹底清洗臍部，消毒干棉枝吸干后再用95%酒精脫水，干燥后敷上碘仿粉(以抑制創(chuàng)面分泌物及化膿，并有止痛作用)；炎癥明顯者可敷上百多邦軟膏或按醫(yī)囑選用抗生素治療。

5、臍帶殘端脫落后，注意觀察臍窩內(nèi)有無櫻紅色的肉芽腫增生，應(yīng)及早處理，防止肉芽過長而延誤治療，可采用10%硝酸銀溶液燒灼治療。

6、注意臍茸、臍瘺、臍滲血或臍部蜂窩組織炎等，應(yīng)及時(shí)處理。

7、遇到臍帶殘端長時(shí)間不脫落，應(yīng)觀察是否斷臍時(shí)結(jié)扎不牢，有少量血循環(huán)，此時(shí)應(yīng)考慮重新結(jié)扎。

8、避免在家中土法接生，剪刀不消毒或開水一燙，便剪臍帶，造成感染引致破傷風(fēng)。

9、進(jìn)行嬰兒臍部護(hù)理時(shí)，應(yīng)先洗手，注意嬰兒腹部保暖。

新生兒臍炎是由于斷臍時(shí)或出生后處理不當(dāng)而被金黃色葡萄球菌、大腸桿菌或溶血性鏈球菌等侵染臍部所致。對于新生兒來講，不管是什么感染都有可能會危及到寶寶的生命，而新生兒臍炎作為一種感染病癥，對于新生兒的危害也是非常大的，因此如果發(fā)現(xiàn)新生兒患有臍炎要及早進(jìn)行治療，不過任何的病癥都要對癥下藥，只有了解了病因才能夠采取有效的治療措施。媽網(wǎng)百科就在這里為你介紹一些關(guān)于新生兒臍炎病因的相關(guān)知識。

新生兒臍炎病因

細(xì)菌感染（60%）：在斷臍時(shí)，或斷臍后，多由斷臍時(shí)或生后處理不當(dāng)而引起。消毒處理不嚴(yán)，護(hù)理不當(dāng)就很容易造成細(xì)菌污染，引起臍部發(fā)炎。常見的病原菌：金黃色葡萄球菌，大腸桿菌，其次為溶血性鏈球菌，或混合細(xì)菌感染等。

其他（10%）：異物刺激造成的影響，導(dǎo)致臍炎的可能性。臍帶脫落后，傷口延遲不愈，潮濕滲液，為受感染的最初癥狀，繼之臍圍皮膚紅腫，波及皮下。殘端有膿性分泌物，膿汁惡臭，還可見腹壁水腫、發(fā)亮，形成蜂窩組織炎及皮下壞疽。慢性炎癥常形成臍肉芽腫，而妨礙臍創(chuàng)愈合。

當(dāng)寶寶還未出生的時(shí)候，就被爸爸媽媽們精心的呵護(hù)著，每個(gè)家長都希望自己的寶貝能夠健康的來到這個(gè)世界上，享受著這個(gè)世界的愛，但是事與愿違，在寶寶降臨的那一刻就面臨著一些危險(xiǎn)，剛出生的新生兒各方面的免疫力還不夠成熟，會受到外界的干擾，各種細(xì)菌的感染很可能會危及到他們的生命，新生兒臍炎就是其中的一種感染病癥。但是，爸爸媽媽們要如何才能發(fā)現(xiàn)寶寶患有了新生兒臍炎呢？下面為大家介紹一下新生兒臍炎的癥狀主要有哪些？

新生兒臍炎是指新生兒臍部有粘液、膿性分泌物，并帶有臭味或臍窩周圍皮膚發(fā)紅的， 輕癥者除臍部有異常外，體溫及食欲均正常，重癥者則有發(fā)熱吃奶少等表現(xiàn)。

臍帶根部發(fā)紅，或脫落后傷口不愈合，臍窩濕潤、流水，這是臍帶發(fā)炎的最早表現(xiàn)。以后臍周圍皮膚發(fā)生紅腫，臍窩有漿液膿性分泌物，帶臭味，臍周皮膚紅腫加重，或形成局部膿腫，敗血癥，病情危重會引起腹膜炎，并有全身中毒癥狀。發(fā)熱，不吃奶，，精神不好，煩躁不安等。慢性臍炎時(shí)局形成臍部肉芽腫，為一小櫻紅色腫物突出、常常流粘性分泌物，經(jīng)久不愈。

在知悉了新生兒臍炎的癥狀以后，爸爸媽媽們可要對寶寶的健康密切的關(guān)注了！

新生兒臍炎對于寶寶的健康是有一定的威脅的，因此在發(fā)現(xiàn)寶寶患有新生兒臍炎的時(shí)候就要及時(shí)的對癥下藥，及早的進(jìn)行治療！

對于新生兒臍炎，主要是以局部治療為主，一般不需使用抗生素。

1、急性期處理，控制感染保持局部干燥

（1）輕癥處理：去除局部結(jié)痂，使用3%過氧化氫溶液和75%乙醇隨時(shí)清洗；

（2）膿腫處理：膿腫未局限時(shí)可于臍周外敷金黃膏或作理療，以使感染局限促進(jìn)膿腫形成并向外破潰。膿腫形成后應(yīng)切開引流。

（3）全身感染處理：膿液較多，或并發(fā)腹膜炎及敗血癥者，應(yīng)給予足量廣譜抗生素如青霉素，并根據(jù)細(xì)菌學(xué)檢查結(jié)果選用有效的抗生素。

（4）支持療法：并發(fā)全身感染時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)充水及電解質(zhì)，為提高機(jī)體免疫力可適當(dāng)給予新鮮全血、血漿或白蛋白。

2、慢性期處理

小的肉芽創(chuàng)面可用10%硝酸銀燒灼然后涂以抗生素油膏。大的肉芽創(chuàng)面可手術(shù)切除或電灼去除肉芽組織。保持臍窩清潔、干燥即可愈合。有分泌物的創(chuàng)面不宜用滑石粉，避免刺激肉芽增生。

指導(dǎo)意見：清潔臍部：可以使用75％酒精、生理鹽水、3％硼酸液、1:1000新潔爾滅液、氯霉素眼藥水等中的一種，以消毒棉棍或棉球蘸上述藥液后，輕柔擦拭患處，祛除膿性分泌物。如果臍帶殘端尚未脫落，可一并清潔。每日1-2次。適用于單純性臍炎或其它臍部感染。

新生兒是一個(gè)脆弱的生命體，在他們來到這個(gè)世界的那一刻起就面臨著各種病菌的感染，因此做好對新生兒的保護(hù)措施是十分重要的。新生兒臍炎作為一種新生兒易患的疾病，它的預(yù)防措施主要有：

1、保持孩子臍部干燥。新生兒臍帶脫落之前，不要把孩子放在水盆中洗澡，最好采用擦浴的方式，因?yàn)閷⒛殠Ы窈髸?dǎo)致延期脫落且易致感染。

2、選擇質(zhì)地柔軟的衣褲減少局部摩擦。

3、新生兒洗澡后涂用爽身粉時(shí)應(yīng)注意不要落到臍部，以免長期刺激形成慢性臍炎。

4、不要用臍帶粉和龍膽紫，因?yàn)榉蹌┤鲈诰植亢笈c分泌物粘連成痂，影響傷口愈合，也增加感染機(jī)會，而龍膽紫只能起到表面干燥作用。

5、尿布不宜過長。避免尿濕后污染傷口。有條件可用消毒敷料覆蓋保護(hù)臍部。同時(shí)可以用95酒精擦臍部，每日4—6次，促進(jìn)臍帶及早干燥脫落。

6、臍帶脫落后，如果臍窩處仍有分泌物，可用1.5碘酒涂在臍窩處，每日2次。臍周被碘酒涂著處可用75酒精脫碘，以免妨礙觀察周圍皮膚顏色。如果發(fā)現(xiàn)臍部出現(xiàn)紅腫或有膿性分泌物等臍帶發(fā)炎的表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。