腦膜炎
什么是腦膜炎？官方說法，腦膜炎是腦膜或腦脊膜（頭骨與大腦之間的一層膜）被感染的疾病，通常伴有細菌或病毒感染身體任何一部分的并發(fā)癥，比如耳部或上呼吸道感染等等。通俗點來講，腦膜炎就是就是由病原體引起的疾病。
按照不同的病原體感染，腦膜炎可以分為細菌性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、病毒性腦膜炎、隱球菌性腦膜炎。當然，除了病菌、細菌和其他微生物導(dǎo)致腦膜炎發(fā)生外，少數(shù)情況下某些藥物也能引起腦膜炎癥狀。不僅是成人，即使是兒童也有可能患上腦膜炎。
腦膜炎最常見的癥狀就是頭痛和頸部僵直，伴隨發(fā)燒、精神錯亂或意識改變、嘔吐、無法忍受亮光（恐光癥）或響亮的聲音（聲音恐懼癥）等情況。兒童患有腦膜炎通常只會出現(xiàn)非特異性的癥狀，如易怒和精神萎靡等。
因為腦膜炎發(fā)炎的部位靠近大腦和脊髓，所以如果情況嚴重的，患者可以因此而致命。不過，自從抗生素廣泛應(yīng)用以來，全球范圍內(nèi)腦膜炎發(fā)病的幾率已經(jīng)大大降低，加上醫(yī)療條件的不斷發(fā)展，腦膜炎的治療也取得了很大的成功。
腦膜炎是怎么引起的，這是很多人都會感到好奇的問題，畢竟這種靠近大腦和脊髓的疾病，聽起來也是讓人感到不可思議。根據(jù)腦膜炎常見的四種分類：細菌性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、病毒性腦膜炎、隱球菌性腦膜炎，今天我們簡單來了解一下引起腦膜炎的各種原因。
1、細菌性腦膜炎起因
細菌性腦膜炎是因某種細菌傳染造成。這種細菌在健康人鼻內(nèi)或體內(nèi)都有攜帶，一般情況下它不會對人體造成危害，但是人們在患感冒時容易被這種病菌傳染，因為鼻子發(fā)炎有可能使該細菌進入顱內(nèi)，不及時發(fā)現(xiàn)治療容易引發(fā)細菌性腦膜炎。另外，細菌性腦膜炎可以通過咳嗽或打噴嚏傳播。
2、結(jié)核性腦膜炎起因
結(jié)核性腦膜炎由結(jié)核桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥，約占全身性結(jié)核病的6%。結(jié)核分枝桿菌感染經(jīng)血播散后在軟腦膜下種植形成結(jié)核結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)破潰后大量結(jié)核菌進入蛛網(wǎng)膜下腔。近年來，結(jié)核性腦膜炎的發(fā)病率及死亡率都有增高趨勢。
3、病毒性腦膜炎起因
病毒性腦膜炎可由幾種病毒引起，包括幾種與腹瀉有關(guān)的病毒，其中之一可能是被大田鼠等咬后感染。
4、隱球菌性腦膜炎起因
隱球菌性腦膜炎可由真菌引起，最為常見的一種是隱球菌，可在鴿子類中找到。健康人不易患與真菌有關(guān)的腦膜炎，但對HIV病毒感染的人則不一樣，這是一種可以引起艾滋病人免疫缺陷性病毒。所以，有艾滋病的人更容易得隱球菌性腦膜炎。
腦膜炎的癥狀一般都比較明顯，這里我們可以分成人和兒童兩類人群進行分析和了解有關(guān)腦膜炎有什么癥狀的問題。
成人腦膜炎癥狀：
1、腦膜炎早期癥狀或會出現(xiàn)極低的血壓，尤其是流行性腦脊髓膜炎，但低血壓的現(xiàn)象并不僅限于流行性腦脊髓膜炎；低血壓或可會導(dǎo)致其他器官的供血量不足。
2、大腦組織或會腫脹，顱骨內(nèi)的壓力或會增加，表現(xiàn)出的癥狀為意識水平有所下降、瞳孔感官反射消失，以及姿勢異常。
3、腦膜發(fā)炎或可引致腦神經(jīng)異常，如出現(xiàn)視力障礙、喪失聽力、身體部位的動作異常（如面部表情不能自控）等。
4、需要注意的是，腦膜炎常見的癥狀有：高燒(40℃)、頸部僵硬、嚴重頭痛、食欲不振、意識不清、嘔吐、抽搐、倦怠、思睡、對光敏感、小血斑於皮、皮膚疹{由其在腋下、手、腳部位}，這些腦膜炎的癥狀和感冒癥狀有些雷同，這也是腦膜炎患者出現(xiàn)早期癥狀卻引起誤診的原因。
兒童腦膜炎癥狀：
1、兒童中常見的腦膜炎是結(jié)核性腦膜炎，其早期癥狀為煩躁好哭、精神呆滯、不喜歡游戲，還可有低熱、食欲減退、嘔吐、睡眠不安、消瘦等表現(xiàn)。年長一些的兒童還會出現(xiàn)頭痛、嘔吐加劇、逐漸出現(xiàn)嗜睡，病情進一步加重則出現(xiàn)昏迷，頻繁抽搐，四肢肌肉松弛、癱瘓等，有可能會導(dǎo)致死亡。
2、兒童中常見的另一種腦膜炎是化膿性腦膜炎，以發(fā)熱、頭痛、嘔吐、煩躁等癥狀為主要癥狀。起病急的患者，高熱可達39℃以上，有劇烈頭痛、精神差、乏力、食欲減退、嘔吐頻繁情況。發(fā)病時兒童一般是神志清醒，病情進展后可發(fā)生嗜睡、神志模糊、言語雜亂、不能正確辨別方向等情況。病情嚴重者在發(fā)病后24小時內(nèi)就出現(xiàn)抽風及昏迷。如果不能及時治療，兒童還會出現(xiàn)頸部僵硬、頭向后仰、背部僵硬、整個身體向背后彎曲似“弓”樣等癥狀。
不管是成人腦膜炎癥狀，還是兒童腦膜炎癥狀，如果不能及時給予治療，可以出現(xiàn)顱神經(jīng)麻痹、失明、聽力障礙、肢體癱瘓、癲癇及智力減退等后遺癥。
腦膜炎是有生命危險的疾病，如果治療不及時，或者是治療不當，都有可能會留下后遺癥。腦膜炎后遺癥不僅是對患者自身的生存質(zhì)量造成嚴重影響，也會給患者家庭帶來各種負擔。
那么腦膜炎有什么后遺癥？接下來我們一起來簡單了解一下。
1、腦積水?；寄X膜炎時，膿性滲出物易堵塞狹小孔道或發(fā)生粘連而引起腦脊髓循環(huán)障礙，產(chǎn)生腦積水。常見于治療不當或治療過晚的病人，尤其多見于新生兒和小嬰兒。由于腦膜粘連，腦脊液循環(huán)障礙所致。
2、語言理解和表達能力喪失、顱神經(jīng)受損麻痹，如耳聾，視力障礙，斜視、面神經(jīng)癱瘓等；
3、由于腦實質(zhì)損害及粘連可使顱神經(jīng)受累，所以腦膜炎患者傷后會引發(fā)癲癇（羊角瘋）。腦膜炎后遺癥也能導(dǎo)致癲癇的出現(xiàn)，有些患者不會在短期內(nèi)發(fā)生，卻會在數(shù)年才出現(xiàn)。表現(xiàn)為運動、感覺、意識、植物神經(jīng)、精神等不同障礙，臨床上以突然意識喪失，突然跌倒，四肢抽搐，口吐白沫或口中怪叫，醒后如常人為常見情況。
4、除因嘔吐、不時進等原因可引起水、電解質(zhì)紊亂外，還可見腦性低鈉血癥。出現(xiàn)錯睡、驚厥、昏迷、浮腫、全身軟弱無力、四肢肌張力低下、尿少等癥狀。
腦膜炎雖然是一種能夠致命的疾病，但如果發(fā)現(xiàn)及時，并進行相對應(yīng)的治療，是有很多大的幾率能夠治愈的。所以，腦膜炎患者一定要保存樂觀、積極的心態(tài)接受治療。
腦膜炎早期患者，如果及時到醫(yī)院糾正，可通過常規(guī)的治療根除病毒感染，大約需2周的時間。如果已經(jīng)感染上細菌型腦膜炎，將會使用大劑量抗菌藥物，可能用靜脈注射?？股乇粡V泛采用治療細菌性腦膜炎。因為腦膜炎是傳染性的，所以將會被放到隔離房間至少48小時。
許多病毒性腦炎患者可完全恢復(fù)。存活與康復(fù)的機會很大程度上取決于病毒的類型。如細菌性腦膜炎得到及時治療，死亡率不到10％。但如果診治延誤，可造成不可逆的腦損害甚至死亡，特別是嬰兒和老人。
腦膜炎治療方法：
1、促進神經(jīng)細胞再生藥物：如腦活素10-30毫升溶于250毫升生理鹽水中緩慢靜點，每天一次，10-20天為一療程。
2、恢復(fù)細胞正常功能藥物：如胞二磷膽堿0.75克溶于5%葡萄糖溶液或生理鹽水250-500毫升中，每日一次靜點，也可0. 25克從椎管內(nèi)注入。
3、改善腦細胞環(huán)境藥物：如尼莫地平能擴張腦血管，有利于各種營養(yǎng)物質(zhì)到達腦細胞。一般開始治療 1個小時內(nèi)連續(xù)靜點1毫克，若病人能耐受，1小時后增至每小時 2毫克連續(xù)靜點，每日總量 24- 48毫克 , 7-14天為一療程。另外，還可通過高壓氧治療改善腦細胞供氧。