小兒支氣管炎食療

小兒支氣管炎患病期間，對(duì)寶寶的飲食一定要有明顯的重視。小兒支氣管炎大多繼發(fā)于呼吸道感染后，或是一些急性呼吸道傳染病的一種臨床癥狀。病因是各種細(xì)菌或病毒，或?yàn)楹喜⒏腥?。發(fā)病可緩可急，大多先有上感癥狀，咳嗽為主要表現(xiàn)，開(kāi)始為干咳，以后有痰，如為細(xì)菌感染，可吐黃痰。幼兒全身癥狀較重，可有發(fā)熱，甚至發(fā)生嘔吐、腹瀉、腹痛等消化道癥狀。

小兒支氣管炎的飲食療法：

1、百合粥：鮮百合20克，糯米50克，共煮粥，冰糖調(diào)服。健脾補(bǔ)肺，止咳定喘。

2、芥菜粥：芥菜頭適量切碎，粳米50克，共煮粥服。溫化痰飲。

3、杏仁粥：杏仁20枚去皮尖，粳米50克，共煮粥服。

4、梨粥：鴨梨3個(gè)去核切片取汁。粳米50克熬粥，將熟時(shí)兌入梨汁調(diào)勻服。清心潤(rùn)肺，止咳除煩。

5、山藥湯：山藥200克煮熟去捏泥，粟米250克炒熟研粉，杏仁去皮尖500克炒熟研粉。每天早上用開(kāi)水沖泡粟米杏仁粉10克，兌入山藥泥適量，調(diào)入麻油后服。益氣補(bǔ)虛，溫中潤(rùn)肺，用于小兒久咳不愈或反復(fù)發(fā)作等。

風(fēng)寒束肺型小兒支氣管炎的飲食療法

1、紫蘇粥：白術(shù)30克，粳米100克，如常法煮粥，趁熱時(shí)加紫蘇葉10--15克，熱服。

2、醋豆腐方：醋50毫升，豆腐300克，植物油30克，蔥花少許。將油燒熟后倒入蔥花，加少許鹽，而后倒入豆腐，將豆腐壓成泥狀后翻炒，加醋，再加少許水繼續(xù)翻炒，起鍋趁熱當(dāng)菜吃。

3、雞蛋生姜方：雞蛋1枚，生姜12克。將雞蛋打碎，生姜切碎，然后兩味攪勻，炒熟吃，每日2次。

可選用銀耳10克，黑木耳10克，用溫水泡發(fā)，洗凈與冰糖30克一起放入碗內(nèi)，加水適量，放在蒸籠中蒸3小時(shí)即成。每次2～3湯匙，1日3次，能滋陰補(bǔ)腎，潤(rùn)肺止咳。

4、也可將雞蛋2個(gè)打開(kāi)放入鍋中，用麻油炸熟，加醋再煮，早晚各服1個(gè)，可常吃。

5、將黃瓜5 000克去皮和瓤后，切成1厘米大小的方塊，加1500克的糖拌勻，裝入壇內(nèi)封口，待上漿時(shí)取出食用。每天早晚空腹服用。每次半小碗約100克，冬重夏輕咳喘者服之尤為有效。

6、栗子25克去皮、瘦豬肉500克切塊、加食鹽、姜、豆豉少許，燒煮爛熟，分頓食用。

7、海蜇皮90克，白蘿卜30～50克，將海蜇洗凈去鹽味，白蘿卜切成細(xì)絲，兩者混合，加水300～600毫升，煮至150～200毫升。每次20毫升，每日2次服用。余下海蜇、蘿卜絲，拌入冰糖服用，以增強(qiáng)療效。此方可防治慢性氣管炎。

8、老母雞1只去毛，去內(nèi)臟洗凈，然后去藥店買(mǎi)回川貝20克，黨參50克，與適量冰糖和雞放入沙鍋內(nèi)，加水煮至雞熟后，每日早晚各1次，喝湯吃雞肉，切記要喝熱湯，1周內(nèi)吃完，連吃半月。服用時(shí)間應(yīng)從冬至開(kāi)始，可預(yù)防慢性支氣管炎復(fù)發(fā)。

一開(kāi)始寶寶可能表現(xiàn)出感冒的癥狀，諸如嗓子疼、疲倦、流鼻涕、發(fā)冷、疼痛、低燒（37.8~38.3攝氏度）等。接著會(huì)發(fā)展為咳嗽，起初只是干咳無(wú)痰，但之后會(huì)加重，咳出發(fā)綠或發(fā)黃的痰。寶寶咳嗽的時(shí)候，還可能會(huì)作嘔或嘔吐出來(lái)。 　　

寶寶也許還會(huì)覺(jué)得胸痛、氣短、氣喘。如果支氣管炎嚴(yán)重，他可能會(huì)發(fā)幾天燒，而且大概要咳上幾周的時(shí)間后，才能完全康復(fù)。 　　

有些人（包括幾乎所有吸煙的成年人或長(zhǎng)期吸二手煙的孩子）得一次支氣管炎癥狀要持續(xù)幾個(gè)月，這稱(chēng)為慢性支氣管炎（相對(duì)于傳染性或急性支氣管炎來(lái)說(shuō)）。正因?yàn)槿绱耍欢ú灰诩依锍闊煛?/p>

怎樣臨床診斷出小兒支氣管炎呢？

(一)臨床表現(xiàn)

1、初起有發(fā)燒、惡寒、頭痛、咽干等。

2、主要癥狀為咳嗽、咳痰。

(二)主要類(lèi)型

1、急性支氣管炎初期為干咳，痰量逐漸增多，漸成粘液膿性痰。

2、慢性支氣管炎以持續(xù)性咳嗽為主，多月不愈，早晚加重，尤以夜間為明顯。痰量或多或少，以咳出為快。癥，狀在夏季較輕，冬季易出現(xiàn)急性發(fā)作，使病情加重。反復(fù)發(fā)作者，體質(zhì)多瘦弱。可并發(fā)肺不張、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張等。

(三)理化檢測(cè)

1、早期呼吸音可變粗，雙側(cè)可聽(tīng)到水泡音。

2、X線檢查：急性者可無(wú)特殊發(fā)現(xiàn)。慢性者可有相應(yīng)慢性炎癥改變。

怎樣治療小兒支氣管炎呢？看看以下方法：

一、控制感染

急性支氣管炎如為細(xì)菌感染，可選用下列抗菌藥物：復(fù)方新諾明0.05/kg/日分二次口服、青霉素3-5萬(wàn)U/ mg/日分2次肌注，麥地霉素、紅霉素30-50mg/kg/日分3-4次口服。

如無(wú)明確細(xì)菌感染情況或混合感染可用或加用病毒唑10-15 mg/kg/日分2次肌注，或5 mg/kg/日分2次作霧化吸入，亦可試用a-干擾素20萬(wàn)U/日肌注。

二、對(duì)癥治療

1、止咳祛痰：若痰粘稠不易吸出，可用霧化吸入及選用10%氯化銨合劑、必嗽平、小兒強(qiáng)力痰靈（2-4歲1-2片，5-8歲2-3片）。。頻繁干咳影響睡眠及休息，可服少量鎮(zhèn)咳藥物，如異丙嗪及氯丙嗪0.5-1mg/kg/次，每日2-3次，應(yīng)注意避免用藥過(guò)量及時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，影響纖毛的生理性活力，使分泌物不易排出。

2、解痙

氨茶堿：2-4 mg/kg/次3-4次/日口服。

舒喘靈：6歲以下1-2 mg/日，分3-4次口服或0.1 mg/kg/次，舒喘靈氣霧劑（0.5%1撳=0.1 mg）1-2撳/次每日2-3次。

喘鳴嚴(yán)重時(shí)可加用強(qiáng)地松1 mg/kg/日,分3次口服，4-7天為一療程。亦可用丙酸倍氯松氣霧劑,局部用藥可減少全身用藥副作用。嬰幼兒難以合作不宜選用，兒童每次1-2撳（50μg-100μg）/次，每日2-4次。

三、中藥治療

1、止咳平喘：在緩解期可以用一些止咳平喘的中藥制劑，也能在一定程度上減輕癥狀。

2、外貼藥：很多嬰幼兒患病后，長(zhǎng)期服藥可帶來(lái)一些藥物的毒付作用，外貼中藥的安全、方便也不失為一個(gè)好辦法。目前使用比較多的有祛痰、拔痰的百草瓊漿益氣貼和冬天用的三九貼等。

四、推拿治療

通過(guò)中醫(yī)推拿手法，對(duì)有支氣管炎癥狀的患兒進(jìn)行穴位的按摩和推拿，疏通氣息，以達(dá)到治療效果。目前比較知名的小兒推拿診所有上海康堯小兒推拿、青島小兒推拿、北京玉明小兒推拿。

五、穴位注射療法

1、甘草注射液

新疆產(chǎn)甘草，經(jīng)過(guò)煎煮，酒精脫蛋白，制成50%甘草注射液，裝瓶密封高壓滅菌備用。

方法：常用穴位為肺俞、中府、孔最、豐隆、定喘。隔日一次，每次選用單側(cè)或雙側(cè)3-4個(gè)穴位。每穴注射0.5毫升，每次用藥量約3毫升左右。10次為一療程。治療同時(shí)可配耳針（選穴：肺、定喘、腎上腺）。

材料來(lái)源：解放軍總字二一八部隊(duì)。

注：1、對(duì)鎮(zhèn)咳、祛痰，療效顯著。

2、注射后局部脹疼感明顯，數(shù)小時(shí)內(nèi)即自行消失。高血壓和孕婦慎用。

支氣管炎是一種嚴(yán)重危害小兒健康的呼吸道疾病，最常見(jiàn)的為急性支氣管炎，若治療不及時(shí)，往往會(huì)發(fā)展成慢性支氣管炎，給治療上帶來(lái)很大的困難。小兒支氣管炎是細(xì)菌或病毒侵犯氣管及支氣管而引起腦炎癥，病原菌有流感桿菌、甲型鏈球菌、肺炎雙球菌、鼻病毒、副流感及流感病毒等。有人認(rèn)為，病毒和細(xì)菌可以同時(shí)感染，病毒感染能損傷支氣管纖毛上皮細(xì)胞，造成粘膜破壞，為細(xì)菌感染創(chuàng)造條件。物理化學(xué)因素，如寒冷、氣溫驟變、煤煙、塵埃、高熱空氣及有害氣體等都可損害氣管、支氣管粘膜纖毛上皮細(xì)胞，影響纖毛運(yùn)動(dòng)，降低支氣管的自?xún)簦懦龉δ?，有利于病原微生物侵入；部分病兒?dāng)食入、吸人或皮膚接觸某些刺激物，如花粉、塵埃、羊毛、藥物、冷空氣，可引起支氣管粘膜充血水腫、支氣管平滑肌痙攣等異常反應(yīng)而發(fā)病。某些傳染病如麻疹、百日咳等也常并發(fā)本病。鉤蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)的幼蟲(chóng)通過(guò)肺臟也可能發(fā)生支氣管炎。

支氣管炎起病時(shí)很象感冒，患兒疲倦、頭痛、咽部干癢、發(fā)熱，常有刺激性咳嗽和胸骨后疼痛，嚴(yán)重者持續(xù)性咳成陣陣嗆咳，引起嘔吐和發(fā)憋。病初痰粘稠不易咳出，以后痰液逐漸變稀薄，呈粘液膿性。2歲以下小兒，有的表現(xiàn)喘憋明顯，反復(fù)發(fā)作，夜間癥狀較重，可出現(xiàn)喘息性呼吸困難，呼吸增快，有三凹征(鎖骨上凹、胸骨下凹及肋骨間凹)，重者可有鼻翼煽動(dòng)，甚至口唇發(fā)紺，但一般無(wú)明顯中毒癥狀(如高熱、嗜睡、萎靡不振、四肢發(fā)涼等)。治療不及時(shí)，支氣管炎可發(fā)展成支氣管肺炎或支氣管哮喘，若發(fā)展成慢性氣管炎或支氣管擴(kuò)張，則將進(jìn)一步造成慢性肺功能不全。

支氣管炎是兒童常見(jiàn)呼吸道疾病，患病率高，一年四季均可發(fā)生，冬春季節(jié)達(dá)高峰。當(dāng)患支氣管炎時(shí)，小兒常常有不同程度的發(fā)熱、咳嗽、食欲減退或伴嘔吐、腹瀉等，較小兒童還可能有喘憋、喘息等毛細(xì)支氣管炎表現(xiàn)。盡管有少數(shù)患兒可能發(fā)展成為支氣管肺炎，但大多數(shù)患兒病情較輕，以在家用藥治療和護(hù)理為主，家長(zhǎng)應(yīng)遵醫(yī)囑給患兒按時(shí)間用藥并做好家庭護(hù)理：

一、 保暖：溫度變化，尤其是寒冷的刺激可降低支氣管粘膜局部的抵抗力，加重支氣管炎病情，因此，家長(zhǎng)要隨氣溫變化及時(shí)給患兒增減衣物，尤其是睡眠時(shí)要給患兒蓋好被子，使體溫保持在36.5℃以上。

二、 多喂水：小兒支氣管炎時(shí)有不同程度的發(fā)熱，水分蒸發(fā)較大，應(yīng)注意給患兒多喂水?？捎锰撬蛱躯}水補(bǔ)充，也可用米湯、蛋湯補(bǔ)給。飲食以半流質(zhì)為主，以增加體內(nèi)水分，滿足機(jī)體需要。

三、 營(yíng)養(yǎng)充分：小兒患支氣管炎時(shí)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)消耗較大，加之發(fā)熱及細(xì)菌毒素影響胃腸功能，消化吸收不良，因而患兒體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)缺乏是不容忽視的。對(duì)此，家長(zhǎng)對(duì)患兒要采取少量多餐的方法，給予清淡、營(yíng)養(yǎng)充分、均衡易消化吸收的半流質(zhì)或流質(zhì)飲食，如稀飯、煮透的面條、雞蛋羹、新鮮蔬菜、水果汁等。

四、 翻身拍背：患兒咳嗽、咳痰時(shí)，表明支氣管內(nèi)分泌物增多，為促進(jìn)分泌物順利排出，可用霧化吸入劑幫助祛痰，每日2－3次，每次5－20分鐘。如果是嬰幼兒，除拍背外，還應(yīng)幫助翻身，每1－2小時(shí)一次，使患兒保持半臥位，有利痰液排出。

五、 退熱；小兒支氣管炎時(shí)多為中低熱，如果體溫在38.5℃以下，一般無(wú)需給予退熱藥，主要針對(duì)病因治療，從根本上解決問(wèn)題。如果體溫高，較大兒童可予物理降溫，即用冷毛巾頭部濕敷或用溫水擦澡，但幼兒不宜采用此方法，必要時(shí)應(yīng)用藥物降溫。

六、 保持家庭良好環(huán)境：患兒所處居室要溫暖，通風(fēng)和采光良好，并且空氣中要有一定濕度，防止過(guò)分干燥。如果家中有吸煙者最好戒煙或去室外吸煙，防止煙害對(duì)患兒的不利影響。