新生兒淚腺炎

新生兒淚囊炎是一種較常見(jiàn)的外眼病，是由鼻淚管堵塞造成的，表現(xiàn)為坳是眼汪汪，甚至有淡黃色膿液流出。同時(shí)，淚腺炎可分為急性淚腺炎和慢性淚腺炎，慢性淚腺炎較為多見(jiàn)。引發(fā)新生兒淚腺炎的病因有多種，如原發(fā)性淚腺炎、繼發(fā)性淚腺炎、沙眼性淚腺炎、結(jié)核性淚腺炎等。而不論它的病因是什么，最后引發(fā)的淚腺炎都只是包括急性和慢性?xún)煞N。

通常新生兒鼻淚管的出口處都有膜狀物封閉，大多數(shù)新生兒在產(chǎn)生淚水的同時(shí)膜狀物就會(huì)自動(dòng)破裂(一般在出生后3-4周)，淚道開(kāi)始暢通。但有少新生兒封閉的膜狀物較厚，或由于鼻淚管部先天性狹窄或鼻中隔畸形，造成淚道阻塞，淚水就會(huì)潴留在淚囊內(nèi)。淚囊內(nèi)濕度最適宜細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖，一旦感染，淚水即變成了膿液。

引發(fā)新生兒淚腺炎的病因有多種，如原發(fā)性淚腺炎、繼發(fā)性淚腺炎、沙眼性淚腺炎、結(jié)核性淚腺炎等。而不論它的病因是什么，最后引發(fā)的淚腺炎都只是包括急性和慢性?xún)煞N。那新生兒急性淚腺炎和慢性淚腺炎的癥狀是什么，家長(zhǎng)們有如何判斷呢？

癥狀一：大多數(shù)的新生兒淚腺未完全發(fā)育，直到1-2個(gè)月后淚腺才會(huì)具有分泌眼里的功能，因此，在這段時(shí)間里，若新生兒經(jīng)常在無(wú)受到任何刺激的情況下眼睛還是淚汪汪的，甚至眼角或眼周皮膚發(fā)紅、濕疹，媽媽們就需要警惕了，寶寶們可能已經(jīng)患上了新生兒淚腺炎。

癥狀二：新生兒淚腺炎是一種較常見(jiàn)的外眼病，患此病的寶寶一出生就會(huì)出現(xiàn)流淚癥狀，流淚的同時(shí)內(nèi)眼角還有黏黏的黃白色膿液流出，早上起床時(shí)眼睛有很多眼屎。對(duì)于不哭眼睛里卻常有淚水，并且眼角多分泌物的寶寶們，家長(zhǎng)們就要注意了。如用手指壓迫大眼角皮膚，可以看到有黃白色膿液流出，或者新生兒大眼角皮膚紅腫，皮下有腫塊，寶寶因?yàn)樘弁炊摁[不安，家長(zhǎng)們就可以判斷出新生兒很有可能感染了淚腺炎。

總之，寶寶在情緒激動(dòng)或眼睛受到外界刺激時(shí)，淚液分泌會(huì)急劇增多而出現(xiàn)流淚，這都是正?，F(xiàn)象，但當(dāng)寶寶不哭，卻也淚眼汪汪，媽媽們就要多警惕多觀察了，發(fā)現(xiàn)不對(duì)情況時(shí)就要及時(shí)帶寶寶上醫(yī)院就診，防止延誤寶寶病情，影響寶寶健康。

很多新爸新媽遇到寶寶淚囊炎這種情況時(shí)，內(nèi)心焦急，不知道如何是好？其實(shí)，不要著急，大多數(shù)嬰兒在6個(gè)月內(nèi)淚道仍處于不斷發(fā)育的階段，所以首先應(yīng)采取保守治療法。只要家長(zhǎng)應(yīng)每天給孩子按摩淚腺，淚囊的位置，情況就會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)的。

在孩子患眼的鼻梁側(cè)(醫(yī)學(xué)上稱(chēng)內(nèi)毗部)，由上向下順序進(jìn)行適度的淚囊區(qū)按摩，按摩時(shí)手指不要在皮膚上滑動(dòng)或搓動(dòng)，而是用拇指緊貼皮膚將力用于皮下的淚囊區(qū)使之由上而下的滑動(dòng)與按摩。這樣的按摩每天可進(jìn)行2-4次。同時(shí)，應(yīng)配合點(diǎn)用抗生素眼藥水(如利福平、氯霉素眼藥水等)，每天用3-4次，每次1-2滴。滴藥水前應(yīng)用棉簽將腔液擦拭干凈。如按摩不見(jiàn)效，還可以到醫(yī)院讓眼科醫(yī)生為孩子反復(fù)進(jìn)行淚管沖洗，如果仍未奏效，則應(yīng)盡早行淚管探通術(shù)，否則有可能引起淚囊周?chē)M織發(fā)炎，或形成淚囊瘺，這是一種極不容易徹底治愈的瘺管，還會(huì)影響容貌的美觀。

孩子淚囊炎，還可能同時(shí)存在著淚道阻塞。建議家長(zhǎng)給孩子多做淚囊按摩。一般都是每天2-4次，每次5下左右即可。一般的按摩療程為一個(gè)月，通常情況都會(huì)逐漸地好轉(zhuǎn)的。如果經(jīng)淚囊按摩一個(gè)月而一點(diǎn)效果都沒(méi)有，則需要進(jìn)行探通術(shù)。淚道探通術(shù)是很普通的門(mén)診小手術(shù)，不用住院，不必懼怕，只要扶住孩子不讓她/他掙扎得太厲害就不會(huì)有什么危險(xiǎn)的。我們給孩子探通時(shí)是先用床單把孩子的四肢包緊（卷起來(lái)），這樣更容易固定。孩子在三個(gè)月的時(shí)候做淚道探通是最適合的，因?yàn)檫@時(shí)候孩子的掙扎力量不是很大，淚點(diǎn)又大到可以進(jìn)行探通了。