提問(wèn):如何區(qū)別新生兒馬牙與鵝口瘡?

編輯:chenhuini

  大多數(shù)嬰兒在出生后4~6周時(shí),口腔上腭中線兩側(cè)和齒齦邊緣出現(xiàn)一些黃白色的小點(diǎn),很象是長(zhǎng)出來(lái)的牙齒,俗稱(chēng)“馬牙”或“板牙”,醫(yī)學(xué)上叫做上皮珠,上皮珠是由上皮細(xì)胞堆積而成的,是正常的生理現(xiàn)象,不是病。

馬牙與鵝口瘡

  一、馬牙會(huì)自行脫落

  “馬牙”不影響嬰兒吃奶和乳牙的發(fā)育,它在出生后的數(shù)月內(nèi)會(huì)逐漸脫落,有的嬰兒因營(yíng)養(yǎng)不良,“馬牙”不能及時(shí)脫落,這也沒(méi)多大妨礙,不需要醫(yī)治。有的小兒長(zhǎng)了馬牙后不愛(ài)吃奶,但愛(ài)咬奶頭,甚至哭鬧得很厲害,這就需要去醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生處理。

  二、不可自行挑刺或處理

  心急的爸爸媽媽看到“馬牙”久久未長(zhǎng)高,就用針挑刺或用粗布擦洗,尤其過(guò)去農(nóng)村的老人認(rèn)為它會(huì)影響小兒吃奶,主張用粗布沾上鹽粒子用力摩擦,直至擦破流血為止。這是一種錯(cuò)誤的、不科學(xué)的、不衛(wèi)生的方法。這樣很容易損傷黏膜,造成口腔黏膜感染,引起炎癥,甚至可以引起全身感染。更有嚴(yán)重的可能引起新生兒敗血癥,危及寶寶生命。

  三、馬牙與鵝口瘡

  鵝口瘡,中醫(yī)稱(chēng)之為“雪口癥”,俗稱(chēng)“白口糊”。是新生嬰兒時(shí)期經(jīng)常見(jiàn)到的疾病,屬口腔黏膜感染性疾患。

  鵝口瘡是白色念珠菌感染所引起,這種真菌有時(shí)也可在口腔中找到,當(dāng)嬰兒營(yíng)養(yǎng)不良或身體衰弱時(shí)可以發(fā)病。新生兒多由產(chǎn)道感染,或因哺乳奶頭不潔或喂養(yǎng)者手指的污染傳播。

  患有鵝口瘡的寶寶常表現(xiàn)為寶寶嘴巴里有很多像奶斑一樣的東西粘在口腔壁上,與新生兒吃奶留下的奶以及“馬牙”很難區(qū)別。如果用棉簽?zāi)懿恋魟t為奶斑,或者可能是“馬牙”,擦不掉則為鵝口瘡了。到醫(yī)院里請(qǐng)醫(yī)生把這些白色的物質(zhì)取下來(lái)做真菌直接涂片檢查,還可以看到菌絲和成群芽孢呢。如果不及時(shí)治療,斑點(diǎn)狀霉菌會(huì)越長(zhǎng)越多,可融合成片或連在一起,且厚度增加。不嚴(yán)重時(shí)新生兒無(wú)特殊不適,隨著病情加重,新生兒可表現(xiàn)出煩躁不安,進(jìn)食減少,且因進(jìn)食時(shí)疼痛而拒食。嚴(yán)重的可擴(kuò)散到咽喉,引起吞咽困難,若擴(kuò)散到氣管可引起霉菌性腸炎和霉菌性肺炎,甚至全身性念珠菌感染。

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