大多數(shù)35歲以上的孕婦都沒有問題,孕期健康,順利生下寶寶。但是年齡確實(shí)能影響懷孕。如果您碰到本章內(nèi)容談到的問題,請(qǐng)向醫(yī)生咨詢。
高危的問題
許多女性都很疑惑為什么超過30歲或者40歲的孕婦會(huì)被看成“高危產(chǎn)婦”。35歲以后,隨著年齡的增長(zhǎng),孕期出現(xiàn)問題如高血壓等、胎兒出現(xiàn)的問題如唐氏綜合征等的概率也會(huì)隨之增加。所以從醫(yī)學(xué)上將35歲作為普通妊娠和高危妊娠的年齡分界線,通常建議高危孕婦采用羊膜腔穿刺試驗(yàn)進(jìn)行測(cè)試。
目前羊膜腔穿刺術(shù)更加安全,大概流產(chǎn)率只有,年齡不再是判斷是否需要進(jìn)行這項(xiàng)測(cè)試的判斷依據(jù)了。其實(shí)有2/3的唐氏綜合征患兒是由35歲以下的孕婦所生的。
關(guān)于高齡孕婦的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)
年齡和癥狀的統(tǒng)計(jì)
30~34歲 35~39歲 40歲以上
流血 8% 9%
糖尿病 35% 48% 65%
心臟病 7% 8%
高血壓 34% 38% 47%
醫(yī)生在為高齡產(chǎn)婦檢查時(shí)會(huì)更加細(xì)致一些,高齡產(chǎn)婦通常需要更多的產(chǎn)前檢查、試驗(yàn)、遺傳咨詢和產(chǎn)前篩查。
而分娩的選擇可能也會(huì)受到限制。因年齡而被認(rèn)定成“高危”產(chǎn)婦時(shí),您可能會(huì)感到有點(diǎn)泄氣。不過更好的產(chǎn)前護(hù)理能減少因?yàn)槟挲g造成孕前并發(fā)癥的可能性。大多數(shù)超過40歲的孕婦仍能安全度過孕期,順利產(chǎn)下健康寶寶。
高齡孕婦通常對(duì)懷孕的知識(shí)有所了解。她們通常對(duì)自己的變化和胎兒的發(fā)育非常感興趣,樂于提問。她們也希望在孕期自己能參與決策,在很早就進(jìn)行了孕期保健,甚至在孕前就早早地做好了準(zhǔn)備。所以許多專家都認(rèn)為并非高齡就意味著容易出現(xiàn)問題,孕期還有很多其他因素會(huì)影響到懷孕的順利。不過盡管如此,30歲或40歲以后的高齡孕婦在一些疾病上的發(fā)生率還是略微高一些的。
大多數(shù)超過40歲的孕婦都能安全度過孕期,順利產(chǎn)下健康寶寶。
高齡產(chǎn)婦的常見問題
高齡孕婦在孕期常常被診斷出的問題主要有:妊娠糖尿病、高血壓和胎盤問題(請(qǐng)參閱16章中的詳細(xì)介紹)。高齡孕婦流產(chǎn)率、剖宮產(chǎn)率都會(huì)高一些,產(chǎn)下嬰兒出現(xiàn)基因或遺傳缺陷的概率也略微高一點(diǎn)。不過大多高齡孕婦還是能順利度過孕期,產(chǎn)下健康寶寶的。
在30多歲開始,女性的生殖系統(tǒng)出現(xiàn)異常的概率要高一些,如子宮纖維瘤、子宮肌瘤等,會(huì)導(dǎo)致在孕期出現(xiàn)疼痛或*流血的癥狀。過了40歲以后,孕婦負(fù)擔(dān)更重,可能經(jīng)歷痔瘡、大小便失禁、靜脈曲張、血管問題、肌肉疼痛、腰背疼痛,在分娩的時(shí)候更艱難、時(shí)間更長(zhǎng)一些。
40歲后有兩種危險(xiǎn)性增加了――流產(chǎn)和新生兒唐氏綜合征。40歲后的孕婦流產(chǎn)率高達(dá)40%(請(qǐng)參閱144頁關(guān)于流產(chǎn)的詳細(xì)內(nèi)容和79頁關(guān)于新生兒唐氏綜合征的相關(guān)內(nèi)容)。
平均剖宮產(chǎn)率接近25%,隨著年齡的增加,這個(gè)比率也在增加,40歲的孕婦進(jìn)行剖宮產(chǎn)的比率是30%。