羊水穿刺
羊水穿刺是一種很重要的產(chǎn)前診斷方式,在我國已經(jīng)發(fā)展得很成熟。
它是一種特殊的檢查方法,需要用一根鋒利的針穿破皮膚和子宮壁來取得羊水樣本,進行培養(yǎng)檢查,所以又稱之為侵入性檢查。可以檢測出胎兒的染色體異常,準確率接近100%。
羊水穿刺的確有一定的危險性,可導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、宮內(nèi)感染等,但目前技術(shù)的發(fā)展已經(jīng)將這種危險降低到最小。特別是使用B超檢測進行羊水穿刺,能夠保證在最安全的地方進針,不會觸及到胎兒,與可能發(fā)生的危險相比較,做羊水穿刺的獲益遠遠高于可能發(fā)生的傷害。
高齡準媽媽(分娩年齡超過35歲),胎兒先天疾病的發(fā)病率會比小于35歲的女性高出數(shù)倍,有的地方已經(jīng)將羊水穿刺列入大于35歲準媽媽產(chǎn)前檢查的必須項目。對于高齡準媽媽、唐氏篩查高危者、有遺傳病或染色體異常家族史者或B超檢查發(fā)現(xiàn)異常者,均應(yīng)在18~24周行羊水穿刺,進一步明確診斷。
X射線檢查
X射線是一種波長很短的電磁波,它能透過人體組織,使人體內(nèi)的生殖細胞和染色體受損。
研究證實,如果婦女在孕期照射的X射線積累到42~60拉德,就可能產(chǎn)生致畸作用和致癌作用。受孕后6~8周是胚胎器官的形成期,準媽媽只要接受大于50拉德X線輻射,就會使胚胎基因的結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,或者使染色體斷裂,造成胎兒畸形甚至死亡。妊娠3個月以后,胎兒的大多數(shù)器官已經(jīng)基本形成,X線檢查對胎兒的危害雖然小了一些,但也會影響胎兒的性腺、牙齒和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育,使胎兒在子宮內(nèi)發(fā)育緩慢,出生后智力低下。另外,有關(guān)專家還指出,早期胎兒被X線照射,還有可能增加其10歲以內(nèi)發(fā)生惡性腫瘤和血癌的危險。
X線雖然可以診斷胎兒軟骨發(fā)育不全等病,但已可以由B超所替代,因此,孕期盡量不做X線檢查。