絨毛檢查
絨毛檢查也是一種侵入性的產(chǎn)前診斷方法,與羊水穿刺有同樣的作用,可做染色體核型分析,把產(chǎn)前診斷的時間提前到孕9~12周。
適用于高齡準媽媽、有染色體異常或遺傳病家族史者,及有畸形兒生育史的準媽媽。但是風險也明顯增加,可造成陰道出血、羊水漏出、感染、流產(chǎn)等,對操作技術要求較高,因此只有有條件的醫(yī)院才能完成。
胎兒鏡
胎兒鏡檢查法的應用有一定的局限性,必須由技術高度熟練的醫(yī)務人員視實際情況選用,正常妊娠者只要沒有異常情況,則不必做這種檢查。
胎兒鏡又稱為羊膜腔鏡,是一種很細的光學纖維內窺鏡。用超聲波定位后,經(jīng)過局部麻醉做一腹部小切口,經(jīng)腹壁、子宮壁進入羊膜腔將此鏡插入羊膜囊,可以直接視察胎兒的體表、外形、性別,判斷有無畸形,進行皮膚活檢或從胎盤表面的靜脈抽取胎兒血標本。能對胎兒的某些遺傳性代謝疾病、血液病進行產(chǎn)前診斷。它的應用使產(chǎn)前診斷發(fā)展到了一個新的水平。
妊娠15~20周可做胎兒鏡檢查,以妊娠18~20周進行最適合。但胎兒鏡檢查的流產(chǎn)率達6%,操作過程中偶爾可以引起宮內感染、胎盤早剝、母子間血液滲漏等并發(fā)癥。