三個月寶寶吐奶是嬰兒常見的現(xiàn)象,指胃中食物被強而有力地排空,而且量比較多。三個月寶寶容易吐奶的原因在于他們的胃部和喉部還沒有發(fā)育成熟,只要做好預(yù)防措施即可以預(yù)防寶寶吐奶。
三個月寶寶吐奶屬于正?,F(xiàn)象,媽媽不用太擔心。這是因為新生兒胃的位置呈水平位,賁門括約肌也較松弛,一旦吃奶量稍多,即可發(fā)生吐奶現(xiàn)象。隨著孩子年齡的增長,吐奶次數(shù)就會逐漸減少,七八個月時停止。
吐奶是三個月寶寶吐奶常見的現(xiàn)象,一般有兩方面的原因所致:一是全身性或胃腸道疾病時的一個癥狀;二是嬰兒胃腸首的解剖生理特點容易發(fā)生吐奶。總的來看,由于第二種原因引起的吐奶比較常見。
寶寶的胃部,從正面看是橫躺著的,呈不穩(wěn)定狀態(tài),同時賁門部位(胃部入口)還比較松。也就是說,大人吃飯時,當食物進入胃部后,賁門會通過收縮來防止食物逆流回食道;但由于三個月寶寶的胃賁門部位還不能很好地進行收縮,從而導(dǎo)致進入胃部的奶汁等能比較容易地流回食道。
另外,與大人相比,寶寶的喉頭位置要高一些,再加上他們含乳頭的方式比較笨拙,從而導(dǎo)致吃奶時空氣容易與奶汁一起吸入胃部,所以當寶寶打嗝或身體晃動時,吃進去的奶也就比較容易被吐出來了。寶寶偶爾吐一次奶,精神也很好,不一定是有病。如連續(xù)吐幾次,每次喂奶時均吐,應(yīng)注意孩子是否有發(fā)熱,大便情況如何,精神有無改變等等。可能胃腸道本身有問題,也可能其他系統(tǒng)有病變存在,應(yīng)帶孩子去醫(yī)院檢查。
一旦發(fā)現(xiàn)寶寶吐奶需要及時處理,因為寶寶食道的開口與氣管的開口在咽喉部是相通的,吐奶時最怕就是奶水由食道突然反逆到咽喉部時,剛好于吸氣的當兒,誤入氣管,即所謂的嗆奶。量大時,將造成氣管堵塞,呼吸不能進行,馬上會缺氧危及生命。量少時,可直接吸入肺部深處造成吸入性肺炎。輕微的溢、吐奶,通常寶寶自己會調(diào)適呼吸及吞咽的動作,所以較沒有吸入氣管的危險,父母只要密切觀察他的呼吸狀況及膚色即可。如果三個月寶寶大量嘔吐的情形發(fā)生,請照以下方法處理:
1、側(cè)向一邊
如果平躺時發(fā)生吐奶:迅速將寶寶臉側(cè)向一邊,以免吐出物因重力而向后流入咽喉及氣管。用手帕、毛巾卷在手指上伸入口腔內(nèi)甚至咽喉處,將吐、溢出的奶水食物快速的清理出來,以保持呼吸道順暢,免得阻礙呼吸。
2、拍打背部
如果發(fā)現(xiàn)寶寶憋氣不呼吸或臉色變暗時,表示吐出物可能已進入氣管了,馬上使其俯臥在大人膝上或床上(硬質(zhì)床),用力拍打其背部四至五次,使其能咳出。
3、捏腳底板
如果這些步驟都做了,但寶寶還是無反應(yīng),即刻用力刺激其腳底板(或夾或捏),目的在使寶寶因感覺疼痛而呼吸,此時最重要的是讓寶寶能吸氣,氧氣能進入肺部,以免缺氧。在窒息救命時刻,最重要的是爭取時間把空氣(氧)送入肺中,而不是在浪費時間的想如何把異物取出,這點觀念非常重要。
在以上處理過程中,寶寶應(yīng)同時的向醫(yī)院或診所轉(zhuǎn)送,讓專業(yè)的兒科醫(yī)師再做進一步處理或檢查才能完全放心。如果嗆奶后寶寶呼吸很順暢,最好還是想辦法讓他再用力哭泣(哭泣即是大量的呼吸)一下,借以觀察寶寶哭泣時的吸氣及吐氣動作,看有無任何異常(如聲音變調(diào)微弱、吸氣困難、嚴重凹胸),如有則即刻送醫(yī)。如果寶寶哭聲洪亮、中氣十足、臉色紅潤,則表示一時并無大礙,可再觀察一陣子。有時,胸部的X光檢查也是必要的。
新生兒吐奶是常見的情況,有些吐得厲害,奶水還會從寶寶的鼻子里出來。新生兒吐奶,主要的原因在于寶寶生理上的特點,因為新生兒胃部和喉部還沒有發(fā)育完善。新生兒胃呈水平位,容量很小,連接食管的賁門較寬,連接小腸的幽門又較緊,寶寶在吃奶時常常吸入過多空氣,比較容易引起吐奶。
一般而言,寶寶從半個月大時開始吐奶,一般在兩個月大時最嚴重,三個月大后慢慢減少吐奶的次數(shù),寶寶半歲后吐奶現(xiàn)象就很少了。新生兒吐奶有些是喝太多的奶了,寶寶會將多余的分量吐掉,有些是把喝入胃里的空氣排出來的時候帶了奶出來。在新生兒剛喝完奶后,不要讓寶寶立刻放下平躺,這樣很容易造成寶寶吐奶,平躺的時候吐奶,奶水很容易從鼻子里出來,這個時候,如果家長沒有及時幫寶寶清理鼻腔,很容易造成寶寶呼吸不了,造成危險的事情發(fā)生。
喝完奶后,正確的做法是將寶寶豎直抱起來,家長輕輕拍打?qū)殞毐巢渴购热氲目諝馔ㄟ^打嗝排出來。但有時候任寶寶怎么拍隔,寶寶還是沒有隔打出來,家長也不用擔心,一般先抱半個小時,然后再把寶寶放到小床上,先側(cè)躺,然后再平躺。
防止新生兒吐奶的最好辦法就是幫助寶寶拍嗝。當寶寶在6 個月大之后,不僅可以很好地掌握吸吮技巧,而且胃腸功能發(fā)育也比較成熟,吐奶的次數(shù)也就明顯減少了。而新生兒經(jīng)常吐奶,家長也不用擔心,只有寶寶體重增加正常,精神狀態(tài)好就行。
家長要護理好吐奶的寶寶,盡量避免寶寶吐奶從鼻子里出來,如果奶水從鼻子里出來,也及時把寶寶抱起來,清理寶寶鼻子,讓寶寶呼吸通暢。
三個月寶寶吐奶現(xiàn)象較為常見,因為寶寶的胃呈水平位,容量小,連接食管處的賁門較寬,關(guān)閉作用差,連接小腸處的幽門較緊,而寶寶吃奶時又常常吸入空氣,奶液容易倒流入口腔,引起吐奶。媽媽第一次看到寶寶吐奶時可能會很擔心,不知所措。其實只要注意以下幾方面的問題,就可以預(yù)防三個月寶寶吐奶。
1、采用合適的喂奶姿勢:盡量抱起寶寶喂奶,讓寶寶的身體處于45d度左右的傾斜狀態(tài),胃里的奶液自然流入小腸,這樣會比躺著喂奶減少發(fā)生吐奶的機會。寶寶吃完奶后豎起來拍拍后背,直至打嗝即可。
2、喂奶完畢一定要讓寶寶打個嗝:把寶寶豎直抱起靠在肩上,輕拍寶寶后背,讓他通過打嗝排出吸奶時一起吸入胃里的空氣,再把寶寶放到床上,這樣就不容易吐奶了。
3、吃奶后不宜馬上讓寶寶仰臥,而是應(yīng)當側(cè)臥一會兒,然后再改為仰臥。
4、喂奶量不宜過多,間隔不宜過密。
5、寶寶吐奶之后,如果沒有其他異常,一般不必在意,以后慢慢會好,不會影響寶寶和生長發(fā)育。寶寶吐的奶可能呈豆腐渣狀,那是奶與胃酸起作用的結(jié)果,也是正常的,不必擔心。但如果寶寶嘔吐頻繁,且吐出呈黃綠色,咖啡色液體,或伴有發(fā)燒,腹瀉等癥狀,就應(yīng)該及時去醫(yī)院檢查了。