百白破疫苗

百白破疫苗主要是百日咳、白喉、破傷風(fēng)三合一疫苗，用于預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)三種疾病。一般寶寶出生三個(gè)月大就應(yīng)該接種第一針，在一歲半的時(shí)候就應(yīng)該進(jìn)行加強(qiáng)免疫1針，一般都是在寶寶臀部外上1/4或上臂三角肌進(jìn)行注射。

但是由于不同年齡段的寶寶身體的機(jī)能不一樣，所以注射部位也有差別。首先，12月齡以下兒童注射部位為大腿前外側(cè)，12月齡以上的寶寶或其他人群注射的位置是在上臂的三角肌進(jìn)行肌內(nèi)注射。

百白破疫苗總共需要打四次，分別是在寶寶滿3個(gè)月、滿4個(gè)月以及滿5個(gè)月的時(shí)候，這是前三次，為基礎(chǔ)免疫。第四次是在寶寶滿18個(gè)月至2周歲的時(shí)候，為加強(qiáng)免疫。

在前三次免疫過(guò)程中，每2次間隔時(shí)間不得少于28天。當(dāng)遇到特殊情況無(wú)法按時(shí)接種時(shí)，可適當(dāng)推遲，但不宜太久。

寶寶在3、4個(gè)月大時(shí)，體內(nèi)的抗體會(huì)降到最低水平，不足以保護(hù)寶寶抵御病毒的入侵，這時(shí)候給寶寶接種百白破疫苗，無(wú)疑是最佳時(shí)期。

醫(yī)生在給孩子進(jìn)行百白破疫苗接種前，要仔細(xì)核對(duì)劑量、疫苗有效期，并充分搖勻，并做好計(jì)劃免疫手冊(cè)登記。

家長(zhǎng)在給寶寶接種百白破疫苗前，要充分與醫(yī)生溝通，了解百白破疫苗的禁忌癥以及可能發(fā)生的反應(yīng)，必要時(shí)配合醫(yī)生給寶寶做一個(gè)健康檢查。

如果在接種百白破疫苗的當(dāng)月，有給寶寶注射卡介苗，那么注意接種百白破疫苗的位置不要與卡介苗的注射部位相同。

前三針百白破疫苗的間隔時(shí)間最好是28天，因特殊情況不能及時(shí)接種，可適當(dāng)延期，但不宜太長(zhǎng)。

在給寶寶接種之后，需要在接種點(diǎn)等候半小時(shí)時(shí)間，看寶寶是否會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)。當(dāng)寶寶出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)，需要密切觀察，情況嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

在下次給寶寶接種前，需要告知醫(yī)生寶寶上次接種后出現(xiàn)的不良反應(yīng)，便于醫(yī)生判斷寶寶是否適合繼續(xù)接種。

一般情況下，寶寶在接種百白破疫苗后會(huì)出現(xiàn)局部紅腫的現(xiàn)象，并伴有發(fā)熱癥，個(gè)別寶寶會(huì)出現(xiàn)一側(cè)淋巴結(jié)腫大，但多半在持續(xù)2-3天后就好了。

少數(shù)寶寶會(huì)產(chǎn)生不同程度的副作用，即：

一、皮疹。在接種后的數(shù)小時(shí)或數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)，常見(jiàn)的有蕁麻疹、猩紅熱等，形態(tài)多樣。出現(xiàn)皮疹時(shí)會(huì)伴隨有發(fā)熱、全身不適的癥狀。

二、過(guò)敏性休克。在接種后的1小時(shí)內(nèi)就會(huì)發(fā)生，主要表現(xiàn)為面色蒼白、呼吸困難、四肢冰冷，甚至出現(xiàn)昏厥，如不及時(shí)搶救，會(huì)危及生命。

三、休克樣綜合癥。這種情況比較少見(jiàn)，在接種后的10小時(shí)內(nèi)會(huì)發(fā)生。主要表現(xiàn)為面色蒼白、昏睡、煩躁、厭食，大多可自行恢復(fù)。極個(gè)別表現(xiàn)為突然虛脫、持續(xù)尖叫。

四、血管神經(jīng)性水腫，在接種后的1-3天內(nèi)會(huì)出現(xiàn)，接種部位紅腫，后擴(kuò)展至整個(gè)上臂。

五、神經(jīng)系統(tǒng)異常

1、神經(jīng)炎

多發(fā)生于接種后的5-7天甚至更長(zhǎng)時(shí)間，主要表現(xiàn)為肢體麻木、肌腱反射減弱或消失。嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮、麻痹等癥狀，可表現(xiàn)為出現(xiàn)面部神經(jīng)麻痹，口角歪斜。

2、腦病

多發(fā)生于接種后的3天內(nèi)，主要表現(xiàn)為容易抽搐、驚厥或是痙攣、異常尖叫，但多數(shù)在治療后能夠恢復(fù)正常。少數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)如肢體肌肉萎縮、精神遲鈍等永久性的損害。

3、變態(tài)反應(yīng)性腦脊髓炎

多發(fā)生于接種后的1-4周，平均為10天左右。這種反應(yīng)比較突然，會(huì)表現(xiàn)為四肢酸痛、手足發(fā)麻，并伴有發(fā)熱、嗜睡、嘔吐、抽搐等，之后會(huì)出現(xiàn)反射改變、偏癱、腦神經(jīng)麻痹，有的還會(huì)出現(xiàn)神志昏迷等癥狀。這種反應(yīng)發(fā)展較快，急性期過(guò)后可逐漸緩解，個(gè)別寶寶會(huì)留有后遺癥。

在接種百白破疫苗后，有些寶寶在24小時(shí)之內(nèi)接種部位就會(huì)出現(xiàn)紅暈，寶寶會(huì)感覺(jué)到疼痛，并伴有輕微發(fā)熱現(xiàn)象，一般會(huì)持續(xù)2-3天。個(gè)別寶寶會(huì)出現(xiàn)接觸部位一側(cè)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。這是百白破疫苗的一般反應(yīng)，無(wú)需特殊處理。

當(dāng)接種部位紅腫明顯且面積范圍較大，寶寶持續(xù)哭鬧不止，則是百白破疫苗的加重反應(yīng)，媽媽們就需要使用毛巾熱敷，幫助寶寶緩解疼痛，輔以按摩效果會(huì)更好一些。如果這時(shí)候?qū)殞毘掷m(xù)高熱不退，或出現(xiàn)其他異常反應(yīng)，最好是送醫(yī)治療。

接種百白破疫苗很少會(huì)出現(xiàn)皮疹的現(xiàn)象，但是如果出現(xiàn)了，就有可能是過(guò)敏所致，需要在醫(yī)生的叮囑下服用抗過(guò)敏藥物。

偶見(jiàn)血管神經(jīng)性水腫，主要表現(xiàn)為微微發(fā)熱，同時(shí)還可伴有倦怠、嗜睡、煩躁不安等短暫癥狀，這種情況在接種未吸附疫苗比較常見(jiàn)。

當(dāng)寶寶在接種后出現(xiàn)驚厥、抽搐、尖叫等反應(yīng)時(shí)，則為異常反應(yīng)。這類反應(yīng)的發(fā)生率極低，多與疫苗中的成分有關(guān)，這時(shí)候最好是及時(shí)就醫(yī)。

百日咳、白喉、破傷風(fēng)混合疫苗簡(jiǎn)稱百白破疫苗，它是由百日咳疫苗、精制白喉和破傷風(fēng)類毒素按適量百白破疫苗量比例配制而成，用于預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)三種疾病。目前使用的有吸附百日咳疫苗、白喉和破傷風(fēng)類毒素混合疫苗(吸附百白破)和吸附無(wú)細(xì)胞百日咳疫苗、白喉和破傷風(fēng)類毒類混合疫苗(吸附無(wú)細(xì)胞百白破)。

百白破疫苗經(jīng)國(guó)內(nèi)外多年實(shí)踐證明，對(duì)百日咳、白喉、破傷風(fēng)有良好的預(yù)防效果。目前一般認(rèn)為對(duì)破傷風(fēng)、白喉的免疫效果更為滿意。對(duì)破傷風(fēng)的預(yù)防效果最好。對(duì)白喉的預(yù)防效果也較為理想。