2、鈣、磷、鎂體內(nèi)代謝的互相聯(lián)系、影響
共同在腸道（主要是小腸）內(nèi)吸收，共同經(jīng)腎臟排泄，存在互相競爭的作用。過多的磷可減少鈣、鎂的吸收。
3、胎盤主動影響
新生兒的鈣，主要是妊娠后3個月由胎盤主動轉運而來。
?。?）胎兒處于高血鈣狀態(tài)，抑制了PTH的釋放，因此生后最初幾天兒PTH水平低，而且靶器官對PTH的反應低下。
（2）出生后，母親供鈣突然停止，外源性的鈣供給量又很少，生后最初幾天血鈣水平下降，然后逐漸上升，2～3周后達成人水平。
?。?）降鈣素較高，可因窒息和高血糖素的刺激升高，導致低鈣血。
新生兒低鈣血癥癥狀：
一、癥狀
1、母孕期可能有糖尿病或妊娠高血壓，早產(chǎn)兒及有窒息史者多見。
2、多于生后數(shù)小時至2日發(fā)病，有不安、驚跳、肢體震顫、喉痙攣、驚厥等。發(fā)作間期小兒一般狀況良好。
3、血鈣低于3.5mmol/L（7mg/dl）或游離鈣低于1.75mmol/L（3.5mg/dl）。
4、出現(xiàn)煩躁不安、驚跳。
5、肌張力低下，進奶差，手足抽搐，出現(xiàn)全身性驚厥發(fā)作。偶而出現(xiàn)喉痙攣和呼吸暫停，伴發(fā)紫紺，可引起突然死亡。擊面神經(jīng)試驗（佛斯特征）呈陰性反應。
6、偶可出現(xiàn)嚴重嘔吐、便血等胃腸癥狀。
二、分類
早期低血鈣常在出生72小時內(nèi)出現(xiàn)，見于早產(chǎn)兒、低體重兒，各種難產(chǎn)兒、患顱內(nèi)出血、窒息、rds、敗血癥、酸中毒用堿性液后及母患糖尿病、妊高癥和甲狀旁腺功能亢進者。早產(chǎn)兒無癥狀低鈣血癥常可自然緩解，但仍需口服葡萄糖酸鈣。
晚期低血鈣是指生后72小時至3周末發(fā)生的低血鈣，多為足月兒。與人工喂養(yǎng)，牛乳中含磷比例高影響鈣的吸收有關。此型低鈣血癥不論足月兒還是早產(chǎn)兒都可能出現(xiàn)手足搐搦。
癥狀輕征不一，主要表現(xiàn)為不安、驚跳、震顫和驚厥，偶而出現(xiàn)喉痙攣和呼吸暫停。發(fā)作新時期小兒一般情況良好，但肌張力稍高，腱反射增強。正常新生兒的擊面神經(jīng)試驗（佛斯特征）呈陽性反應，故無診斷意義。
