專家:全方位了解新生兒低鈉血癥

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  低鈉血癥是由于各種原因所致的鈉缺乏和(或)水潴留引起的臨床綜合征。體液和體鈉總量可以減少、正?;蛟黾?。正常血清鈉主要由腎臟在抗利尿激素、醛固酮等作用下進行調(diào)節(jié)。新生兒腎臟調(diào)節(jié)功能較差,易發(fā)生鈉代謝紊亂。


正常血清鈉主要由腎臟在抗利尿激素、醛固酮等作用下進行調(diào)節(jié)

  概述

  血清鈉低于130mmol/L稱為低鈉血癥(hyponatremia)。低鈉血癥可分為:

  1、缺鈉性低鈉血癥;

  2、稀釋性低鈉血癥;

  3、消耗性低鈉血癥。

  是由于各種原因所致的鈉缺乏和(或)水潴留引起的臨床綜合征。體液和體鈉總量可以減少、正常或增加。正常血清鈉主要由腎臟在抗利尿激素、醛固酮等作用下進行調(diào)節(jié)。新生兒腎臟調(diào)節(jié)功能較差,易發(fā)生鈉代謝紊亂。

  新生兒低鈉血癥病因:

  一、攝入不足

  禁食患兒、危重患兒、早產(chǎn)兒喂養(yǎng)困難,鈉攝入減少,可致低鈉血癥。

  二、丟失增多

  1、尿鈉丟失:利尿藥、急性腎功能衰竭多尿期。

  2、胃腸道丟失:腹瀉、外科引流等。

  3、鹽皮質(zhì)激素缺乏:各種原因引起的腎上腺皮質(zhì)功能不全,如先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、醛固酮缺乏癥。

  4、皮膚丟失。

  5、假性醛固酮缺乏癥:遠端腎小管和集合管對醛固酮不反應。

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