三、寶寶睡眠作息的培養(yǎng)
在睡眠障礙的治療中,我們不可能對孩子使用安眠藥、鎮(zhèn)靜藥等藥物,碰到寶寶睡眠問題,首先要糾正他們不良的睡眠習慣。通過睡眠習慣教育這一基本治療方法,分析與尋找不良睡眠習慣產(chǎn)生的原因,幫助孩子建立良好的睡眠衛(wèi)生習慣。這種治療方法常常貫穿于各種睡眠障礙的整個治療過程。
1.寶寶睡眠作息的養(yǎng)成
1)睡眠時間
白天短時睡眠是為了讓孩子的精力有所恢復,如果白天睡眠時間過多,晚間睡覺時間就會縮短,晚上孩子睡覺也會變得不踏實。
因此,在嬰兒期,要幫助孩子學會識別白天和黑夜的差異,例如:白天適當減少孩子的睡眠,保持室內(nèi)光線明亮,不要營造夜間睡覺的黑暗環(huán)境。而在夜間,媽媽則要注意將室內(nèi)光線調(diào)得暗一些,盡量不要對孩子造成過多干擾。在寶寶3-4個月后,可以讓孩子逐漸適應(yīng)定時的喂奶,促進內(nèi)在生物鐘與外界環(huán)境的同步。
在幼兒期,父母則應(yīng)該讓孩子在固定的時間上床睡覺,每次睡覺前,至少要保持3個小時的清醒狀態(tài),晚上入睡前應(yīng)保持4個小時的清醒時間,并堅持在孩子醒著的時候,將他放在小床上。同時注意養(yǎng)成固定的睡眠作息習慣,既使假期也要維持固定的上床和起床時間。
2)睡前活動
睡前半小時應(yīng)讓嬰幼兒處于安靜的狀態(tài)。建議媽媽們和寶寶進行規(guī)律性的睡前活動,共同度過“愉快時光”,注意要將時間控制在20~25分鐘內(nèi),活動結(jié)束時盡量確保孩子處于較安靜的狀態(tài)。
而關(guān)于活動的具體內(nèi)容,媽媽們可以根據(jù)家庭喜好進行選擇,只要不讓孩子在睡前過度興奮即可。例如洗澡、換衣服、喝奶、喂水、在床上陪伴孩子夜讀等都是不錯的選擇。需要強調(diào)的是,每天活動的內(nèi)容應(yīng)基本保持一致、安排上要有一定的條理性。
3)入睡方式
學會自我平靜,是孩子學會從覺醒狀態(tài)自行轉(zhuǎn)入睡眠狀態(tài)的基本前提 。當兒童感覺缺乏父母的安慰和保護時,自我平靜能使他重新獲得內(nèi)心的穩(wěn)定,這種能力的掌握,也能夠減少父母對孩子睡眠的參與度,提高寶寶睡眠的獨立性。
4)“安慰物”和“安慰行為”
許多兒童在學習自我平靜的過程中,往往會借助某種安慰物或安慰行為。常見的“安慰物” 有奶瓶、奶嘴、毛巾等,而常見的“安慰行為”則有拍抱、搖晃、含著手指睡等。
2.影響兒童睡眠的因素
1)聲音
長期暴露在噪音環(huán)境中,會引起兒童神經(jīng)系統(tǒng)的敏感性和興奮性增加,導致兒童難于入睡。
如果無法有效改善噪聲干擾,可讓孩子戴上耳塞或塞棉團,有利于幫助孩子進入睡眠狀態(tài)。此外,單調(diào)的、慢節(jié)拍的助眠聲音也有助于入睡,如雨水聲、催眠曲等。
2)溫度
臥室最佳睡眠溫度為20~25℃,最佳相對濕度為60%~70%。在非快動眼睡眠時,寶寶的體溫會出現(xiàn)急速下降,父母要注意做好幼兒的保暖工作,不宜讓孩子蒙住頭睡覺。此外,需要強調(diào)的是,孩子代謝率比成人更快,不宜穿太多和太緊的衣服睡覺,要注意睡衣的舒適度和吸汗性,被子厚度應(yīng)比成人被子稍薄一層,以免導致孩子睡眠不安,出現(xiàn)踢被、鬧騰等現(xiàn)象。
3)光亮度
一般而言,在光線較暗的環(huán)境中,孩子比較容易入睡。因此要避免在明亮的環(huán)境下睡眠,以免長時間暴露于燈光下,給孩子造成“光壓力”。如果寶寶恐懼黑暗,產(chǎn)生不安全感,則建議父母在臥室開盞小燈,待寶寶睡著后,再將其熄滅。如果早晨日光過于強烈,而寶寶導致早醒,父母可以在臥室內(nèi)加掛遮光窗簾,提高寶寶睡眠質(zhì)量。
4)臥房布置
臥房顏色不應(yīng)過于鮮艷,以免孩子精神過度興奮,出現(xiàn)入睡困難。家具的擺置,也應(yīng)有助于睡眠,不要放置導致兒童恐懼不安的物品和干擾睡眠的雜物。室內(nèi)空氣應(yīng)保持流暢,確保夜晚睡眠時空氣中有足夠的氧氣。
5)喂養(yǎng)
一般來說,含糖、蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)高的飲食,有利于兒童睡眠。偏食、挑食所導致的營養(yǎng)不良,睡前過饑、過飽等,都會影響寶寶的睡眠質(zhì)量,食物過敏更會對寶寶的睡眠造成干擾。總而言之,不良的飲食習慣會影響睡眠晝夜節(jié)律的形成,父母要注意喂養(yǎng)的科學性。